Atopijski dermatitis i bazen

Bazeni su izvor zabave, užitka i opuštanja za većinu obitelji. Plivanje je fizička aktivnost koja blagotvorno utječe na tijelo, održava tjelesne i funkcionalne sposobnosti, poboljšava zdravlje i kvalitetu života. Istovremeno, plivanje je također vrlo zabavna i vitalna vještina iz koje nitko ne bi trebao biti isključen. Sjećam se iz djetinjstva/adolescencije velikih tabli sa natpisom: „Kupanje s kožnim bolestima je zabranjeno!“ To je, naravno izašlo iz uvjerenja da su sve kožne bolesti zarazne. Neću govoriti o ružnim pogledima i upozorenjima koje sam dobila – ali možete i sami zamisliti. Danas su se stvari malo promijenile. Kupanje je danas uistinu zabranjeno onima koji boluju od zaraznih kožnih bolesti. Kupanje je dopušteno pacijentima s atopijskim dermatitisom i psorijazom.

Plivanje je jedna od rijetkih vježbi koja uključuju cijelo tijelo i, za razliku od drugih sportova, ne iritira atopijsku kožu zbog znojenja. Hladna voda također umiruje atopijsku kožu. U potrazi za ugodnom i zdravom obiteljskom aktivnošću roditelji djece s atopijskim dermatitisom, kao i odrasli pacijenti, često sumnjaju je li kupanje u javnim bazenima prikladno za njihovo stanje. Naime, ako se kupke i vode u bazenu ne održavaju pravilno higijenski, mogu predstavljati rizik, posebno u obliku sekundarnih infekcija već zahvaćene kože. Postoji puno konfliktnih podataka kojima su izloženi pacijenti s atopijskim dermatitisom, stoga evo nekoliko osnovnih preventivnih savjeta prije skoka u vodu.

Atopijski dermatitis i klor u bazenskoj vodi

Klor je najčešća kemikalija dodana za dezinfekciju vode u bazenu. U nekih bolesnika klor može potaknuti pogoršanje atopijskog dermatitisa ili novi ispad bolesti, jer je nadražujuć i u većim koncentracijama može dodatno osušiti kožu. Budući da je klor dezinficijens, stanje kože se može poboljšati nakon kupanja. Koža pacijenata s atopijskim dermatitisom obično je naseljena mnogim bakterijama (uglavnom Staphylococcus aureus) koje ozbiljno pogoršavaju kožu i djeluju kao okidač za bolest. Klor u vodi dezinficira takvu kožu, pa se atopijski dermatitis često poboljšava nakon kupanja.

Odgovara li vam plivanje u kloriranoj vodi ili ne, ovisi o vama. Nažalost, nema savjeta koji je primjenjiv na sve bolesnike, stoga je važno biti dobro pripremljen za kupanje, a također i za moguće pogoršanje atopijskog dermatitisa. Ako se utvrdi da vi ili vaše dijete koje pate od atopijskog dermatitisa ne odgovara klorirana bazenska voda, možda bi za vas bilo korisno da potražite alternativne bazene, npr. bazene s morskom vodom

Osim klora, u vodu se mogu dodati i druga sredstva za dezinfekciju bazena, stoga budite svjesni vrste dezinficijensa koji se koristi prije nego što zaplivate u bazenu. Ako ste zabrinuti zbog moguće reakcije na klor ili druge kemikalije, vi ili vaše dijete s atopijskim dermatitisom trebate napraviti 20-minutnu pauzu nakon močenja bazenskom vodom kako biste bili sigurni da koža ne reagira negativno na sastav vode. Također pokušajte ograničiti vrijeme koje želite provesti u bazenu.

Njega atopijske kože prije i nakon plivanja u bazenu

Voda u bazenu i područja oko bazena mogu biti izvor gljivičnih, bakterijskih i virusnih infekcija ukoliko nisu ispravno higijenski održavani. Atopijska koža je mnogo podložnija sekundarnim infekcijama, stoga izbjegavajte kupanje u bazenima neko vrijeme ukoliko vi ili vaše dijete imate otvorene rane koje su uzrokovane atopijskim dermatitisom. Djelomično možete zaštititi svoju kožu od infekcija i iritacije dezinfekcijskim sredstvima na način da nanesete malo masne kreme (barijerna krema) na kožu prije kupanja, koja djeluje kao zaštitni sloj između kože i vode. Tijekom pauze za kupanje isperite kožu svježom, hladnom vodom i ponovno namažite s kremom. Držite ručnike, ogrtače i papuče sa sobom kako biste smanjili mogućnost zaraze. Posebno pazite na dijelove tijela koji su vrlo osjetljivi na gljivične i virusne infekcije. Stoga dobro obrišite stopala, a posebno prostor između nožnih prstiju, da  biste izbjegli infekciju koja se može širiti brže zbog već pogođene kože.

Nakon kupanja vrlo je važno da odvojite vrijeme i dobro operete kožu mlakom vodom i sredstvom za čišćenje koje vam odgovara. To olakšava pranje kemikalija i nečistoća sa vašeg tijela. Djelomično osušite kožu i nanesite hidratantnu kremu koja odgovara vama ili vašem dijetetu sa atopijskim dermatitisom.

Suočavanje sa stavom ostalih posjetitelja bazena

Ukoliko kao odrasli pacijent primite neprimjerene ili možda uvredljive komentare ili pitanja tijekom kupanja, mirno predstavite svoju bolest i kako se osjećate kada vas netko pita takva pitanja ako se osječate kao da to možete. U protivnom, bez loše savjesti i uzdignute glave, ukažite ispitaniku na neprimjerenost njegovih/njezinih komentara i podučite ga osnovama bontona. Međutim, ako se radi o djetetu, budite malo suptilniji kao roditelj i obratite pažnju na njegove emocije, dobrobit. Ako je dijete loše raspoloženo mu ponudite odjeću kojom se može pokriti i sa njim temeljito razgovarajte o neugodnom iskustvu.

Pacijenti s atopijskim dermatitisom su vrlo ograničeni pri izboru sportskih i društvenih aktivnosti. Stoga vam želim vesel skok u bazen, ukoliko si ga možete priuštiti!