Povijest atopijskog dermatitisa
Grčki antički liječnik Hipokrat je prije približno 2500 godina prvi opisao pojavu kroničnog svrbeža kože. Liječio je bolesnika sa izrazito suhom, tvrdom, zadebljanom i ljuskastom kožom te snažno izraženim svrbežom po cijelom tijelu1. Simptomi opisane bolesti podudaraju se sa simptomima bolesti koja je danas poznata po imenu atopijski dermatitis, odnosno atopijski ekcem.
Riječ ekcem, koju je prvi uporabio liječnik Aetius iz Amile 543. godine, se često koristi kao sinonim riječi dermatitis, a znači „provrijeti“ (engl. boiling out)2. Talijanski liječnik Girolamo Mercuriali je 1572. godine objavio rani opis atopijskog dermatitisa u medicinskoj literaturi De morbis cutanei (prvi dermatološki udžbenik).3,4 Prvi zadovoljavajući opisi bolesti se mogu naći tek pregledom literature iz 19. stoljeća (pod različitim imenima, kao što su eczema rubrum, constitutional prurigo, prurigo diathésique, prurigo Besnier …).4,5,6 Francuski dermatolog Luis-Anne-Jean Brocq je 1903. godine prvi razlikovao atopijski dermatitis od ostalih oblika ekcema i upotrijebio izraz „neurodermatitis“. Brocq je naime pretpostavljao da je bolest povezana sa živcima, stoga su brojni liječnici i laici smatrali da je neurodermatitis psihijatrijski poremećaj. Takva pretpostavka je već tada bila suprotna znanoj činjenici da se bolest pojavljivala i kod ljudi s astmom, peludnom groznicom i prehrambenim alergijama. Neurodermatitis je tako na nekoliko desetljeća4 postao općenito prihvaćen naziv te se i dan danas upotrebljava, ponajviše na području Austrije i Njemačke. Fred Wise i Marion Sulzberger su 1933. godine osmislili ime „atopijski dermatitis“. Ime se temelji na riječi atopija, koju su 1923. godine oblikovali alergolozi Arthur Coca i Robert Cooke sa namjerom da opišu nasljedne preosjetljivosti na određene okolne alergene.4 Atopija proizlazi iz grčke riječi „atophos“ i znači „na drugom mjestu“. Dermatitis je također grčkog podrijetla, „derma“ znači koža, a “itis“ upala.6
Stručnjaci i dan danas nisu ujedinjeni oko naziva atopijskog dermatitisa. U literaturi se pojavljuju sljedeća imena: atopijski dermatitis, neurodermatitis, atopijski ekcem, atopični ekcem, neatopijski ekcem, atopiformni dermatitis, intrinzični dermatitis, endogeni dermatitis, ekstrinzični dermatitis, sindrom atopijskog dermatitisa/ekcema … Atopijski dermatitis stoga vjerojatno niti nije konačno ime za tu bolest. Ime će se vjerojatno i dalje razvijati sukladno razvoju molekularne biologije, genetike i imunologije te sa novim etiološkim otkrićima.