Spoštovana,
na vas se obračam z nekoliko netipičnim vprašanjem in bom vesela vaše pomoči in razmišljanja. Stara sem 55 let in se z dermatitisom soočam celo življenje. Imam obliko z visokimi celokupnimi IgE – preko 25.000 kU/L. Imela sem sem že tudi preko 35.000 kU/L. Ena zdravnica … že dolgo časa nazaj me je opozorila, da imam zardi tega večje možnosti krvnih strdkov. Ali je to res? Kaj lahko naredim. Zanima me vaše mnenje in vaši nasveti.
Prijeten pozdrav,
Marinka
1 Odgovor
Spoštovani,
postavili ste zelo zanimivo vprašanje.
Študije na temo atopijski dermatitis in pridružene bolezni so pokazale različne rezultate. Predvsem pri hudem atopijskem dermatitisu in starejših bolnikih so opažali povezavo s srčno-žilnimi obolenji kot so arterijska hipertenzija, srčno popuščanje in ateroskleroza, vendar pa je šibkejša kot npr. pri bolnikih s hudo luskavico. Vzroki so lahko številni, od genetike, spremenjene črevesne flore, sedečega načina življenja, spremenjenih prehranjevalnih navad, kajenja, uživanja alkohola, zmanjšane kvalitete življenja, kroničnega sistemskega vnetja do zdravil.
Verjetno je zelo težko gledati izolirano na atopijski dermatitis, saj je letos izšla npr. študija iz ZDA, ki kaže povezavo med atopijskim dermatitisom in venskimi tromboembolizmi, torej venskimi strdki (Shaheen MS, Silverberg JI. Association of inflammatory skin diseases with venous thromboembolism in US adults. Arch Dermatol Res. 2021 May;313(4):281-289), medtem ko druga študija iz ZDA ugotavlja, da atopijski dermatitis ni neodvisni dejavnik tveganja za pogostejši pojav venskih strdkov (Meyers KJ, Silverberg JI, Rueda MJ, Goodloe R, Pierce EJ, Deberdt W, Brinker DR. Risk of Venous Thromboembolism Among Patients with Atopic Dermatitis: A Cohort Study in a US Administrative Claims Database. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Jun;11(3):1041-1052).
Tudi samo eozinofilijo in visoke IgE nekatere študije povezujejo z aterosklerozo oziroma srčno-žilnimi dogodki. Kako visok je dejanski riziko kot tudi kako močna je povezava, je pa še stvar prihodnjih študij.
Moje mnenje je, da je potrebno gledati celostno na riziko za razvoj srčno-žilnih obolenj in da je potrebno vplivati na tiste dejavnike, ki pa so nedvomno dokazani in imajo veliko vlogo, torej redno gibanje, normalna telesna teža, normalna raven holesterola in krvnega sladkorja ter opustitev kajenja. Morda se lahko tudi še posvetujete s svojim osebnim zdravnikom, ki vaše zdravstveno stanje najbolje pozna in vam bo morda lahko še kaj svetoval.
Upam, da sem bila v pomoč.
Lep pozdrav,
Irena Peteln